都市:从急诊科开始

天蓬元帅孙悟空

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第242章 心脏搭桥技术

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关键是……种草莓的部位偏偏是这些重要血管密集的地方。

在没有合并动脉夹层的情况下,种草莓很有可能导致颈内动脉内膜损伤,由此导致形成颈内动脉血栓。

严重一点的血栓还会随着血管游走到脑部,最后形成卒中,俗称中风。

刚才苏辞对李梅进行格拉斯哥昏迷评定,就是在判断李梅的脑部血管有没有收到血栓的影响。

从目前的情况来看,李梅脑子应该是没问题-的。

不一会儿,李梅回来了。除了颈动脉多普勒超声之外,苏辞额外让她做了个颈部CT血管造影。

超声可以检查血管内中膜有无增厚、有无斑块形成,血管是否狭窄,有无闭塞等等,CT血管造影比较复杂,在静脉注射含碘造影剂后,经计算机对图像进行处理后,可以三维显示颈部的血管系统。

这种检测方法更加直观,对闭塞性血管病变可提供重要的诊断依据。

最重要的一点是,可以将缺血性血管病的诊断提早到发病后2小时。

苏辞仔细地查看着李梅的检查结果。

颈部多普勒超声显示,李梅右侧的颈动脉内有血栓回声,存在着50%到70%的颈动脉管腔狭窄。

颈部CT造影则是显示右侧颈内动脉内无动脉夹层,近端的颈内动脉形成了多个血栓,管腔已经存在部分栓塞现象。

“左上肢无力并功能障碍。”

苏辞做出了诊断。

听到苏辞的话李梅再次紧张了起来

“医生,我该怎么办?要做手术吗?”

苏辞摇了摇头:“不用,我给你开点药,看能不能缩小血栓。。”

他的打算给患者七天的静脉肝素治疗,一般情况下,一个疗程之后血栓会明显减小,患者的神经系统症状也会得到缓解。

“他奶奶的,亲老娘几口,害我差点瘫痪了……”

李梅低低地骂了一句。

送走了李梅之后,苏辞叹了口气。

幸好,宛瑜不是这样的人,不存在这些风险。

“要不……开个情侣种草莓颈部解剖安全教程?”

苏辞突然奇思妙想起来。

下一个病人很快就来了,缩着脖子:“医生,刚刚那个女人……是种草莓搞的?”

苏辞没有理会他。

病人的隐私问题,医生不能回答。

“叫沈飞宇?”

“对对,我叫沈飞宇。”

“有什么不舒服?”

“心里不舒服。”

苏辞:?“刚刚走的那个是我女神,好心痛啊!”

沈飞宇痛苦地捂住了凶口。

苏辞无奈地说道:“没事别乱挂号,其他人还等着看病呢。”

沈飞宇站了起来,嘀咕道:“我也想整个草莓印,可我是单身啊……”

苏辞笑了一声:“这个简单,拿一根软的吸管,一端对着嘴,一端按在脖子上,用力吸,照样也有。”

听到这句话,沈飞宇眼睛一亮,一下子就跑出了诊室。

苏辞:“……”

很快,下班时间也到了。

诊室里刚走一个病人,一个穿着白大褂的老医生就走了进来。

“苏辞?”苏辞疑惑地看了过去,是肛肠科的主任。

“您这是……”苏辞愣了一下。

肛肠科的主任来找自己干嘛?

肛肠科主任回头看了一眼,确认外面没人之后有些不好意思地说道:“这段时间我不是一直在坐诊嘛,天气太热了,所以就长了个痔疮……”

苏辞沉默了。

“肛肠科那边我已经腾好手术室了,正好也快要下班了,你帮我做个手术,半个小时的事情,切完痔疮正好吃饭!我请你!”

苏辞默默地点了点头。

正好,苏辞的下班时间也到了,直接跟着肛肠科主任去了肛肠科。

到底是切过很多痔疮的人,肛肠科主任自己就把自己的检查结果汇报了一遍。

“内痔有几个小的,主要是外痔,外痔每次排便都会疼痛。我自己进行了肛门视诊,蹲下的时候脱出程度不是很严重,应该是二度痔疮,肠镜也做过了,直肠没有其他病变。肛门镜也做了……”

苏辞连询问的机会都没有,肛肠科主任确实把所有检查都完成了,看他那热切的样子,要不是他自己不能给自己割,肯定不会来找苏辞。

麻醉完毕后,肛肠科主任跟苏辞聊了起来。

“一会儿想去吃什么?”苏辞沉默了。

你确定做着痔疮手术我能说出来一会儿想吃什么?

肛肠科主任倒是乐呵,道:“不然,去吃油爆肥肠?”

苏辞手一抖,“主任,您别说了,我怕一会儿进刀把你的直肠给捅破了。”

“……”

手术室终于安静了下来。

肛肠科主任的痔疮不严重,苏辞只用了二十分钟就完成了。

很快,肛肠科主任的麻醉药效也过去了,开始疼了起来。

最后,肛肠科主任被推去了病房,苏辞则是洗手准备回家。

不过,这一次痔疮切除手术倒是

给了苏辞惊喜

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